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Malgré une différence notable dans le mode de gouvernance (gestion centralisée en France, gestion confiée aux Länder en Allemagne), l’étude de l’Irdes relève des similitudes entre les deux systèmes :
- un niveau quasiment équivalent de dépenses financées par l’assurance privée obligatoire (autour de 6%) ;
- un niveau de contribution des ménages plus faible que chez d’autres voisins européens (Danemark, Espagne, Italie, Royaume-Uni) ;
- un financement en grande partie dispensé par les assurances publiques (74,3% en France,…